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坐骨神経痛とは?原因、症状、治療法、日常生活のコツについて

2026.08.24

東大阪市石切の山田整形外科・リウマチクリニックは、手の外科とリウマチ治療を専門とするクリニックです。整形外科専門医が、診断から治療、リハビリテーションまで一貫してサポートしています。

  • おしりから太もも、ふくらはぎにかけてズキズキと痛む。
  • 足がしびれて歩きにくい。
  • 座っているだけでも足に電気が走るような感覚がある。

こうした症状でお悩みの方は、坐骨神経痛の可能性があります。今回は、坐骨神経痛の原因、症状、治療法、日常生活のコツについてくわしくご説明します。

坐骨神経痛とは

坐骨神経痛とは、病名ではなく下肢にあらわれる症状の総称で、おしりから下肢にかけて痛みやしびれが続く状態を言います。
坐骨神経は、坐骨を通りおしりの筋肉である梨状筋を抜け足へ向かう末梢神経のひとつです。末梢神経の中で最も太く、サイズはボールペンくらい、長さも1メートルと最も長い神経です。この坐骨神経は総腓骨神経と脛骨神経に分かれ、腰椎から足の指まで伸びています。
そのため、何らかの原因でこの坐骨神経に問題が生じると、おしりから下肢にかけて痛みが引き起こされるのです。

坐骨神経痛の症状

坐骨神経痛の痛みは自覚症状であるため、本人にしか分かりません。

主な症状
  • おしりから下肢にかけて痛みがある
  • 長い時間立っていることが辛い
  • 腰を反らすと下肢に痛みやしびれを感じる
  • おしりの痛みが強く、座り続けることが困難
  • 歩くと下肢に痛みが出て歩けなくなるが、休むと歩ける
  • 体をかがめると痛みが強くなる

このような状態が1つでもある場合は、坐骨神経痛の可能性があります。

どんなしびれ・痛みですか?
  • ビリビリ
  • ピリピリ
  • チクチク
  • ジンジン
  • ズキズキ

など

しびれや痛みの場所は坐骨神経が通っているおしりから下肢にかけて起こり、片足に症状が出る場合がほとんどですが、両足にあらわれることもあります。

坐骨神経痛の原因

坐骨神経痛を引き起こす原因はさまざまですが、主な理由として腰椎疾患があります。特に多いのが腰部脊柱管狭窄症と腰椎椎間板ヘルニアです。

腰部脊柱管狭窄症

50歳以上の中高年に多く見られます。加齢により脊柱管が狭くなることで神経を圧迫し、坐骨神経痛が引き起こされます。体を後ろに反らせると痛みが強くなるのが特徴です。

腰椎椎間板ヘルニア

20代が最も多く、続いて30〜40代に多く見られます。椎間板がつぶれて飛び出すことで腰椎の神経を圧迫し、坐骨神経痛が起こります。前かがみになると痛みが出やすいのが特徴です。

その他の原因

骨粗しょう症、腰椎圧迫骨折、腰椎分離症なども坐骨神経痛の原因となります。また、比較的軽症の場合、おしりの筋肉の衰えが原因になっていることもあります。

坐骨神経痛の治療法

坐骨神経痛の治療法には保存療法と手術療法があります。保存療法は手術以外の治療方法で、生活習慣やライフスタイルに合わせておこなっていきます。

薬物療法

薬を使って痛みを和らげる治療法です。痛みが和らぐことで気持ちが前向きになり、活動的になれることから、筋力低下を防ぐ効果も期待できます。

物理療法

温熱療法やマッサージ療法、低周波電気療法などで血行を良くし、痛みをやわらげます。

運動療法

体操やストレッチにより筋肉の緊張を和らげ、血行を良くし痛みを改善します。下肢に筋力がつくことで腰椎への負担も減ります。

ブロック療法

局所麻酔や抗炎症剤を神経の周りや神経へ直接注入する治療法です。強い痛みが緩和するだけでなく、血行が良くなり痛み物質の排出も促されます。

日常生活のコツ

坐骨神経痛の改善には、腰の負担をやわらげる日常生活を心がけることも大切です。

  • 荷物は腰を落としてから持ち上げる
  • 長時間同じ姿勢を続けない
  • 自分に合った歩きやすい靴を選ぶ
  • 重い荷物は左右に分けて持つ
  • 禁煙で血行改善を心がける

痛みがあると動くことがおっくうになりますが、動かないことでさらに痛みが増すといった悪循環に陥ることもあります。日々の暮らしを見直し、日常生活を快適に過ごせるよう心がけましょう。

坐骨神経痛は、おしりから下肢にかけて痛みやしびれが続く症状の総称です

腰部脊柱管狭窄症や腰椎椎間板ヘルニアなど、さまざまな原因で引き起こされます。症状がひとつでもある場合は、お早めに整形外科を受診することをおすすめします。東大阪市石切の山田整形外科・リウマチクリニックでは、坐骨神経痛の原因を正確に診断し、患者さま一人ひとりに合った治療をおこなっています。下肢の痛みやしびれでお悩みの方は、どうぞお気軽にご相談ください。

山田整形外科・リウマチクリニック 院長 山田 修司

執筆者

山田整形外科・リウマチクリニック院長山田 修司

資格

  • 日本整形外科学会 整形外科専門医
  • 日本リウマチ学会 リウマチ専門医

所属学会

  • 日本整形外科学会
  • 日本リウマチ学会

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